文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理
有著「婦科第一瘤」的子宮肌瘤是現代女性常見的婦科疾病，根據統計，約有25%至30%的女性會在一生中出現子宮肌瘤，許多婦女朋友們面對這樣的診斷時，往往會因為資訊不足而感到徬徨與擔憂，那麼子宮肌瘤究竟是什麼？它是否會影響懷孕？又有哪些治療方式呢？在飲食上有哪些禁忌，就由張甫軒醫師一次說清楚。
子宮肌瘤是什麼？
子宮肌瘤（Uterine fibroids），是由子宮肌肉層生長出來的腫瘤，大部分為良性，因為裡面含有肌纖維，也稱作「子宮纖維瘤」、「平滑肌瘤」，據統計，在台灣，35歲以上的女性大約每4人就有1人有子宮肌瘤
子宮肌瘤的症狀
雖然部分子宮肌瘤不會引起明顯不適，但常見症狀包括：
- 不正常子宮出血
- 經血量過多或經期延長
- 頻尿或解尿困難
- 便意頻繁卻不易解出
- 骨盆腔壓迫感或疼痛
子宮肌瘤是否會造成不孕？
並非所有子宮肌瘤都會導致不孕，主要取決於肌瘤的位置與大小：
- 漿膜層的小肌瘤：長在子宮表面，多數不影響受孕。
- 肌肉層肌瘤：若造成子宮腔變形，可能影響受孕。
- 內膜下肌瘤：凸出子宮腔，可能阻塞輸卵管或影響精子進入子宮。
- 血流影響：部分肌瘤會改變子宮血流，影響子宮內膜功能，導致胚胎著床困難或容易流產
治療方式
子宮肌瘤的治療會依照年齡、生育需求與症狀來決定：
- 超過35歲且有生育需求：建議考慮手術切除並搭配人工生殖。
- 年輕患者：可在手術後嘗試自然懷孕。
- 無症狀的小肌瘤：若不影響受孕與日常生活，可選擇持續觀察。
手術與人工生殖的成功率
子宮肌瘤切除後，約有 30%至45% 的患者在兩年內能成功懷孕，但流產率仍可能高於一般婦女。
若配合 第三代試管嬰兒療程，透過胚胎染色體檢測（PGS／PGD）篩選優質胚胎，可進一步提升受孕率並降低遺傳風險。
女性朋友若有經血異常、頻尿或骨盆壓迫等症狀，應盡早就醫檢查，子宮肌瘤並非罕見疾病，透過正確的診斷與治療，不僅能降低生活困擾，更能為未來的生育計劃保留最佳機會。
子宮肌瘤飲食要當心！4大飲食要避免
「高油、高鹽、高糖、精緻食物」是現代人很難避免的飲食習慣，然而，這樣的飲食卻會導致荷爾蒙內分泌受到影響，因此，若是子宮肌瘤患者，若想要降低惡化的可能性，應避免攝取以下的食物：
- 高GI的食物：研究指出，高升糖飲食會與升糖負荷（GL），可能會透過共同的機制，促使體內代謝失衡，進而提升子宮肌瘤發生的風險。
- 紅肉：富含大量飽和脂肪的紅肉，尤其又以加工和未加工的牛肉與豬肉，由於含有潛在有害化合物，例如：雜環胺（HA）、多環芳香烴(PAHs)，可能會促發體內發炎與激素失衡，促進子宮肌瘤的生長。
- 酒精：有研究提到，過量飲酒會促使體內的荷爾蒙失衡，其中，包含雌激素水平的升高，此外，眾所皆知飲酒會損害肝功能，而肝臟在荷爾蒙代謝扮演重要角色，若它的功能出現絮亂，就會影響到荷爾蒙的水平，進而導致子宮肌瘤的形成。
- 高脂乳製品：有研究認為，高脂乳製品內含有高劑量的雌激素與荷爾蒙，這些外源性荷爾蒙，可能會影響體內的荷爾蒙失衡，導致體內發炎，促使子宮肌瘤的發育與生長。
吃對7種食物 助預防子宮肌瘤
研究表明，健康的飲食習慣對於子宮肌瘤有正面的幫助，無論是否為子宮肌瘤患者，皆會建議在飲食上，盡可能採高纖、低糖、低脂與抗氧化食物為主，以下幫大家整理出，有益於預防子宮肌瘤的飲食：
- 深綠色蘇菜、十字花科蔬菜：羽衣甘藍、菠菜、羽衣甘藍、椰菜和瑞士甜菜等，這些蔬菜不僅富含豐富的礦物質與維生素，更含有抗氧化劑，研究更發現，花椰菜與青花菜等有助於體內雌激素的平衡，能夠幫助子宮肌瘤的預防。
- 胡蘿蔔：含有豐富的β-胡蘿蔔素與維生素A，能夠幫助減少體內發炎，對於整體健康有益處。
- 瘦肉：去皮的雞肉、魚肉、蛋白等是優質蛋白、胺基酸與各種營養素，同時脂肪含量低於其他肉類。
- 水果：科學實驗證實，水果富含豐富的抗氧化劑與植物化學物，其具有抗發炎的特性，有助於降低子宮肌瘤的風險。
- 漿果：色彩鮮豔的漿果類水果，草莓、覆盆子、黑莓和藍莓等，不僅美味更營養豐富，這些漿果富含抗氧化劑和抗發炎化合物，不僅能夠促進整體健康，還可以降低子宮肌瘤生長的風險。
- 奇異果：含有豐富的維生素C、抗氧化劑與蛋白分解酶，維生素C與抗氧化劑能夠幫助增強免疫功能，而研究指出，奇異果含有的酶，能夠在抑制與減少子宮肌瘤的生長發揮潛在作用。
- 維生素D：屬於維持健康必須的水溶性維生素 D ，不僅對於骨骼健康、免疫系統調節有益處，研究指出，維生素D受體在子宮組織中存在著，維生素D與婦科疾病存在密切關聯性，臨床實驗證實，長期補充維生素D，能夠幫助降低子宮肌瘤的生長。
資料來源：
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Empowering Strategies for Lifestyle Interventions, Diet Modifications, and Environmental Practices for Uterine Fibroid Prevention; Unveiling the LIFE UP Awareness
