記者邱猷權/嘉市報導

嘉義市西區衛生所預先因應嘉義市邁向高齡化社會結構，致力發展整合式高齡、長照服務模式，以「多元健康衛生所，社區照護好厝邊」主題參賽，榮獲「第15屆金所獎」優等獎，成為全國衛生所之表率。另嘉義市政府衛生局111年底完成轄區內衛生所增置員額編制表，並經考試院核備通過，獲頒發「特別獎」肯定。

市長黃敏惠表示，衛生局與衛生所同仁是守護民眾健康的第一線，感謝嘉義市東、西衛生所以及衛生局同仁在疫情期間堅守崗位，在疫後更持續精進，因應高齡化社會，不斷思索如何設計出適合在地高齡者的健康照護模式。

嘉義市西區衛生所肩負市民的健康重任，近五年嘉義市西區老年人口比率自14.79%攀升至17.69%，透過SWOT分析找出社區困境，特別導入WHO歐洲健康老化策略，並依據健康問題分析結果，量身打造專屬高齡者的健康套餐，促進長者健康和勇壯老化，並確保長者能夠充分參與社會及經濟活動，結合社區與長照等場域，提供優質的服務模式，讓高齡者皆能享受到歐洲規格的健康照護，藉此減輕青壯人口扶老負擔，落實成為鄉親與機構的健康好鄰居。

〈整合高齡長照服務有成　嘉市西區衛生所榮獲第15屆金所獎〉這篇文章最早發佈於《智匯醫訊 疼痛醫學》。

記者蕭麗鳳/彰化報導

蒙古國一名27歲上班族少婦因久坐、喝水少，3月間 因左下肢急性紅腫脹痛，診斷為急性左下肢深部靜脈栓 塞，先後在蒙古及北京的醫院接受治療，仍無法改善症狀。4 月飛到台灣，接受員榮醫療體系心臟外科賴金湖主任手術及藥物治療，本月底，再由賴主任視訊看診，恢復情況良好，她十分感謝台灣員榮醫院救了她。

賴金湖主任說，這名蒙古少婦因腫脹痛先在蒙古當地醫 院就醫，診斷為急性左下肢深部靜脈栓塞，當時她已經妊 娠9周，為了後續治療，不得不忍痛中止妊娠。之後接受抗凝血劑藥物治療及放置下腔靜脈濾網，以避免血栓負荷增加，及預防死亡率高的肺栓塞。治療數週後，左下肢腫脹疼痛感仍未改善，甚至擴散到左下腹及骨盆處，轉診到北京的醫院後也無法改善，讓她非常苦惱。

▲蒙古少婦經由國際醫療轉介到員榮醫院接受先進的微創導管治療。（圖/員榮提供)

4月中，經由國際醫療轉介到員榮醫院接受先進的微創導 管治療。病患剛到員榮，賴金湖主任比較患者兩側小腿圍 及大腿圍，左側比右側各大於五到八公分，再用血管超音 波檢查，確定左下肢的膕靜脈到股靜脈全是滿滿的血栓， 便立即安排住院，當天下午馬上執行微創導管治療，用氣 球擴張血管成型術及超音波震動溶栓導管置放，並配合血 栓溶解劑，將血栓溶解乾淨。

賴主任說，這個療程有好幾個困難步驟，第一是如何在 堵死且不回血的膕靜脈建立導管，第二是如何從完全堵死 的靜脈中找到正確的靜脈主幹並打通，第三是因血栓形成 已經 6 週，血栓已經組織化及硬化，以及靜脈發炎而產生 的慢性狹窄，這些都大大增加將深層靜脈打通的困難度。

▲賴主任費時 3 小時，將左側膕靜 脈、股靜脈及髂靜脈血栓排除打通血管。（圖/員榮提供)

賴主任憑豐富經驗，費時 3 小時，將左側膕靜 脈、股靜脈及髂靜脈血栓排除打通血管。手術後，病人感 覺左下肢及骨盆腫脹疼痛的症狀，立即有戲劇般改善。接 下來數天，藉著超音波震動溶栓導管及血栓溶解劑的治療，使靜脈內的血栓溶解地更乾淨，兩側腿圍差也進步到 小於 2 公分。治療一週後的靜脈攝影顯示左側的膕靜脈至 髂靜脈已經通暢，雖然仍有幾處局部殘餘的狹窄，但靜脈 主幹道已打通，且左下肢腫脹疼痛的症狀已經改善，接下來只需做好靜脈保養，長期服用抗凝血劑，穿著醫療級彈 性襪，定期回診。

賴金湖主任呼籲民眾，久坐、久站及長期臥床的民眾都要注意下肢 靜脈栓塞問題，最嚴重可能會截肢。若有急性單側下肢紅腫脹痛，千萬不要輕忽，建議要到心臟外科門診，接受深部靜脈壓力 檢查或血管超音波，並檢驗血栓指數。平時要避免久坐久 站，下肢緩和運動，休息平躺時要抬腿高過心臟，適當補 充水分，如需久坐久站時，建議穿著醫療級彈性襪，才能 有效預防下肢深部靜脈栓塞。

〈影音/蒙古少婦因久坐、喝水少左下肢脹痛　六千公里台灣求診恢復情況良好〉這篇文章最早發佈於《智匯醫訊 疼痛醫學》。

記者蕭麗鳳/彰化報導

彰基醫學中心舉辦人工電子耳補助計畫暨個案分享會，邀請接受手術與術後聽能復健的病友及家屬們，分享手術前的生活困擾，以及術後獲得「重聲」，與家人間的互動獲得改善及突破人生的困境，改寫生命的心情。

患者黃先生的女兒表示，60餘歲的父親本來是雙耳都配戴助聽器，但效益越來越差導致他要去推測句子中聽到的單字，常常雞同鴨講。在去年聽到許慶輝醫師建議可以做人工電子耳手術改變現況，終於在去年10月底接受電子耳手術，經過約二個月回診治療與調頻後，全部恢復正常。爸爸就跟許醫師說，現在聽得到家人腳步的聲音很幸福，甚至水龍頭滴水的聲音都聽得到！

▲蘇金泉部長表示，陳穆寬 總院長大力支持提供人工電子耳醫療。（圖/彰基提供)

彰基耳鼻喉暨頭頸部部長蘇金泉醫師表示，彰基耳鼻喉部從2012年就開始做新生兒聽力篩檢，每年大概有2400位新生兒在彰基接受聽力篩檢，其中少部分的孩子是先天性聽損的表現。 彰基提供人工電子耳治療及後續的聽能復健服務。 在總院長陳穆寬教授的大力支持下，我們成立了自己的電子耳基金會，進行政府補助外電子耳機體費用差額補助。 最近一年已執行7例植入，術後成效都非常的良好，很高興和大家分享這個資訊！

▲許慶輝主任表示，人工電子耳內部的電極與接收器，須由受過訓練且獲得認證。（圖/彰基提供)

彰基耳科主任許慶輝醫師表示，當一個寶貝在彰基出生時， 聽力師們在出院前即會完成第一次的聽力篩檢，必要時會再安排覆篩與聽損確診流程，力求在矯正年齡三個月內開始安排早療與輔具評估。彰基的新生兒聽篩 每年可以照顧2400位以上的新生兒，其中約20位為雙耳聽損，可能需要密集追蹤與聽語復健，甚至電子耳手術輔具治療。彰基聽力師團隊近年持續努力提升新生兒聽篩品質與聽損兒童確診後追蹤；2022及2023連續兩年新生兒聽篩篩檢率達99%，未通過聽篩回診率達94.44%以上，皆優於國際標準及國健署標準。

▲黃先生獲得「重聲」，遠離「雞同鴨講」。（圖/彰基提供)

健保署宣布從2023年07月01起補助18歲以下雙耳極重度聽損的孩子（優耳平均聽力閾值＞ 90 分貝）兩側耳的人工電子耳補助。現行政府法規的遺珠：18歲以下單側聽損沒有補助；18歲以上至65歲以下僅補助部分，電子耳醫療都會帶來龐大經濟壓力。有鑑於此，彰基電子耳基金會予以協助：18歲以下單側聽損兒補助8萬元；而18歲以上雙耳失聰的成人則在聽語團隊評估與社工的協助下，完成表格向政府單位申請電子耳手術相關補助，後續由基金會補足電子耳機體差額，讓患者只需要支付健保醫療與一部分耗材費用，就能擁有重新聽見世界的機會。彰基團隊在 2024年5月母親節前夕，幫2位孩子完成3耳電子耳植入（其中一位為雙耳）目前術後狀況一切穩定，規則回診調頻中。

▲黃先生現在接聽電話溝通都沒有問題，甚至水龍頭滴水的聲音，都聽得到。（圖/彰基提供)

許慶輝醫師指出，人工電子耳機體分成兩部分，內部的電極與接收器，須由受過訓練且獲得認證的耳鼻喉科醫師手術植入；外部聲音處理器，須由聽力師幫忙開頻與調整。人工電子耳適用於極重度以上的聽損患者、已戴助聽器三個月以上但效益有限，有意願積極接受術後復健等條件，必須經由醫療團隊詳細評估。若有聽覺神經缺損、中樞的聽覺認知系統異常、植入耳側的感染、耳蝸未發育完全，或其他資訊顯示不適合做中耳或內耳手術者，都不適合植入電子耳。

▲陳宜湧聽力師表示，人工電子耳術後需要開機和調頻，追蹤大約一年半左右。（圖/彰基提供)

彰基聽力師陳宜湧表示，聽力師在人工電子耳計畫主要扮演的角色，就是理解聽損者的需求，如果符合電子耳植入的資格，就會協助他完成政府審核的規定。如果有耳朵及聽力上面的問題，可以到彰基耳科與聽力師團隊詢問。

▲劉秀芬語言治療師表示，非常鼓勵家屬能夠一起參與治療。（圖/彰基提供)

彰基語言治療師劉秀芬表示，人工電子耳患者在術前、術後會進行語言評估，後續會與聽力師合作確實地去掌握患者在術後開頻、調頻的聽力狀況，接著針對患者需求擬定訓練目標；更非常鼓勵家屬能夠一起參與治療，將所學到的語言技巧帶回家中，類化到生活上。

▲彰基耳科醫療團隊視病人狀況量身訂做，安排手術與後續照護。（圖/彰基提供)

彰基在總院長 陳穆寬教授的帶領下，秉持著以病人的需求為出發點，用愛與全人醫療的內涵照顧病患。每位病人與家屬在電子耳開頻後，臉上皆帶著驚喜的笑容，對醫療團隊充滿感謝！ 有任何聽力相關問題，歡迎至彰基耳科門診或是聽力室安排諮詢，醫療團隊會讓您在沒有壓力的情況下，安排適當手術與後續復健與輔具照護，重回『聽見美好』的世界。

〈6旬翁接受人工電子耳手術　獲得「重聲」不再雞同鴨講〉這篇文章最早發佈於《智匯醫訊 疼痛醫學》。

記者蘇凱中/宜蘭報導

喚起社會大眾對失智症議題的重視，天主教靈醫會羅東聖母醫院與天主教失智老人基金會25日於宜蘭新月影城，舉辦失智友善紀錄片「阿姨，上學囉！」首映會。該片以「看見失智者的能力」為故事主軸，串起高齡友善就業、失智照顧者心路歷程及失智友善社區等議題，讓民眾透過大螢幕更加認識失智症，給予失智長者及照顧家庭們更溫暖的友善支持。

放映會場逾百位關心失智友善議題民眾參加，會後更由天主教失智老人基金會陳俊佑主任、羅東聖母醫院神經內科陳仁勇醫師，與觀眾們對談交流失智相關議題，場面熱絡溫馨。

宜蘭縣65歲以上高齡人口數截至去(112)年年底已來到8萬6,500人，佔宜蘭縣總人口數19.23%，已近超高齡社會。而縣內截至去年年底的失智症確診人數已達7,434人。《阿姨，上學囉!》由天主教失智老人基金會歷經兩年多籌備拍攝，記錄著失智者的故事。主角 82 歲劉王壁英和 69 歲郭秀珍女士，在罹患失智症後，雖然腦部認知退化導致人事物的遺忘，但對於過去擅長的事情，記憶依然留存，能有機會發揮所長、參與社會服務並實現自我，因而獲得成就感。

羅東聖母醫院院長馬漢光表示，靈醫會有鑑於高齡社會到來，於102年興建「馬仁光紀念大樓-親老大樓」，並於106年開始提供失智症一站式評估與鑑定服務，並於隔年承接「失智共同照護中心」提供民眾醫療服務、照護諮詢、家屬支持、人才培育及社區宣導等服務，截至現在已服務超過1,900名失智症患者，並從社區據點、社區日照機到團體家屋及住宿長照機構，皆是羅東聖母醫院針對失智症議題提供多元且連續性的服務。

天主教失智老人基金會社工主任陳俊佑說，阿姨上學囉！是基金會拍攝的第七部電影，主要是希望藉經由電影，喚起社會大眾對失智症議題的關心，並有正確的認知。這部紀錄片藉由兩位使用基金會在萬華聖若瑟日間照顧中心服務的失智長輩與家人及在社區中生活的紀錄，看到社區民眾的友善與資源的運用，可以讓她們自在的生活在社區中，並發揮所長，減緩疾病的退化，並且減少家屬的照顧負荷，增進生活品質。

《阿姨，上學囉！》將於7月19日上映，近日將陸續辦理全臺口碑場特映會，詳情請洽天主教失智老人基金會官網；如有意願包場，請電洽02-23320992分機111陳企劃。

〈關懷失智症議題 失智症紀錄片《阿姨，上學囉！》宜蘭特映〉這篇文章最早發佈於《智匯醫訊 疼痛醫學》。

記者池文中/臺東報導

國際獅子會國際基金會（ＬＣＩＦ）暨300A 5區、美商宇心生醫公司捐贈臺東縣16台先進「新型智慧12導程心電圖機」，臺東縣政府表示，將分送全縣16鄉鎮衛生所提供縣民免費篩檢服務，其特殊設計輕巧可攜，搭配雲端AI分析系統，彌補偏鄉心臟專科醫師不足，提供臺東縣民心臟篩檢守護健康。

捐贈儀式25日舉行，包括國際獅子會300A5區秘書長吳傳廣、卓文賢、蔡國松前總監等多位重要幹部，以及美商宇心生醫的執行副總經理陳右庭、副總經理林欣霓，三軍總醫院許育瑞副院長、林錦生教學部長、林嶔副教授，廣達電腦股份有限公司處長洪仲璽、張倍菁副處長及李宗勳部經理與會；縣府由衛生局長孫國平率16鄉鎮市衛生所主任受贈，強化基層醫療新利器也提升衛生所功能，並進行現場操作。

縣長饒慶鈴表示，心臟疾病是影響國人健康的重要因素，平均每22分鐘就有1人死於心臟疾病，特別是臺東縣地形狹長，醫療資源相對匱乏，提升臺東縣醫療品質及平均餘命是縣府責無旁貸的議題，尤其是心血管疾病的早期診斷和治療一直是我們面臨的一大挑戰，感謝國際獅子會300A 5區、美商宇心生醫公司捐贈16台先進「新型智慧12導程心電圖機」、三軍總醫院及廣達電腦開發之心電圖AI判讀分析系統、許耀明先生之善心，不僅提升臺東縣的醫療資源，更是為臺東的心血管疾病防治注入了一劑強心針。

臺東縣衛生局長孫國平指出，預計配置新型設備於16鄉鎮衛生所，透過衛生所深入社區「心電圖篩檢」，搭配雲端AI判讀系統，協助中高齡長輩及心血管高風險族群。美商宇心生醫開發的新型智慧12導心電圖設備，具有無線、輕便可攜、即時傳輸功能，能快速且準確地提供心電圖資料。此外搭配的雲端AI判讀系統，可以預測13項健康指數，並透過醫學中心個案數達150萬資料演算，能精準診斷難以預測的心血管問題，提供醫師判讀進行個案管理與遠距監測，減低偏鄉無心臟專科醫師窘境，提升醫療可近性，有效掌握健康風險，降低突發性心臟病發生，縣民可就近至衛生所檢查，若有異常將由衛生所協助透過縣內綠色通道讓篩檢異常民眾至醫院追蹤、治療。

7月1日起，50歲以上或有疑似心臟疾病症狀民眾，可至各地衛生所洽詢，透過運用創新的醫療技術，針對心血管疾病早期篩檢及早發現異常，使台東縣民能夠在社區就享受到高水平的醫療服務，守護縣民「心」的健康。

〈守護縣民「心」健康 獅子會等單位捐贈臺東新型心電圖機與判讀系統〉這篇文章最早發佈於《智匯醫訊 疼痛醫學》。