記者黃文博／綜合報導

2026年IMCAS世界美容醫學大會於1月29日至31日，在法國巴黎盛大舉行，吸引來自全球超過 100個國家、逾 1 萬 5 千名皮膚科醫師、整形外科醫師與醫學美容專家齊聚一堂，大會聚焦於「注射安全」、「併發症預防」與「高風險副作用治療」等關鍵議題，並發布多起玻尿酸遲發性腫塊副作用的國際案例，引發全球醫界高度重視，台灣藝群醫學美容集團董事長王正坤醫師，受邀參與本屆大會，呼籲醫師必須重視遲發性玻尿酸腫塊的預防與治療。

王正坤醫師指出，近年全球陸續出現大量「玻尿酸注射數年之後，才突然形成硬塊腫脹」的病例，可能原因有，感染、纖維化、延遲性過敏腫塊（Delayed-Onset Nodules）」等，其本質為免疫系統對殘留填充物所產生的慢性免疫反應。這類延遲性腫塊的誘發因素，常包括近期感染、疫苗接種、牙科治療、上呼吸道感染、身體免疫狀態變化，甚至壓力與作息失衡，都可能成為觸發因子，使原本穩定存在於組織內的玻尿酸突然引發免疫攻擊反應，甚至在玻尿酸腫塊外圍形成纖維包膜(capsule莢膜)，造成玻尿酸腫塊無法消失的情況。而這些腫塊不只發生在玻尿酸，任何填充物或膠原蛋白增生劑都可能發生腫塊副作用。

玻尿酸腫塊好發部位在眼睛、嘴唇、臉頰、太陽穴等處，歐美醫師在講台上，展示各種玻尿酸腫塊的超音波影像照片，腫塊在超音波影像呈現黑色，並且被纖維包膜(capsule莢膜)包住，在治療策略上，王正坤醫師強調，應抑制免疫發炎反應，併用抗生素治療細菌膜(Biofilm 生物薄膜)的感染，若為玻尿酸殘留引發之結節，則須搭配玻尿酸降解酶(hyaluronidase)進行溶解處理。此一國際標準流程，有效降低反覆復發與慢性腫脹的風險，已成為歐美醫界主流治療共識。

王正坤醫師本身是企管博士與皮膚科專科醫師，現任台灣美容醫療促進協會理事長與藝群醫學美容集團董事長，在長榮大學博士班授課品牌管理與供應鏈管理，在成功大學EMBA企管碩士班授課連鎖品牌經營管理，在成功大學附設醫院授課美容醫學20多年。藝群醫美集團旗下有1家Dr.藝群保養品公司與22家藝群醫美診所分布在台灣各縣市。

為協助第一線醫師快速辨識醫學美容注射副作用，王正坤醫師分享判斷重點，「腫塊硬不紅，先考慮免疫反應與包膜；腫塊紅熱痛，先考慮感染；皮膚白痛冷，先考慮血管栓塞。」透過辨識、決策與標準化流程，來提升臨床安全與處置效率。隨著醫美市場高速成長，「安全才是醫美產業永續經營的核心」，20多年來，藝群醫學美容集團每週進行醫師讀書會，培訓許多醫師研讀「副作用處理SOP、醫師內訓教材與風險控管流程」，藉由重視醫美安全標準來讓世界看見台灣在醫學美容領域的專業實力。

〈IMCAS發布多起玻尿酸遲發腫塊案例　王正坤醫師示警醫美副作用不可輕忽〉這篇文章最早發佈於《智匯醫訊 疼痛醫學》。